Diafragmos plyšimas arba išvarža yra dažna ir rimta kačių būklė. Diafragmos plyšimas yra gana dažnas kačių sužalojimas po trauminių epizodų, tokių kaip kelių eismo įvykiai. Įgimtos diafragminės išvaržos yra retos, tačiau dažniau pasitaiko kai kurių veislių katėms, pvz. Himalajų ir Meino meškėnas katės.

Greita apžvalga: nenormalus diafragmos atsivėrimas (diafragminė išvarža) katėms

Diafragma yra plonas raumenų ir raiščių sluoksnis, skiriantis pilvą nuo krūtinės ląstos, todėl pilvo turinys (kepenys, skrandis, žarnos ir kt.) yra atskirtas nuo krūtinės ląstos turinio (plaučių, širdies ir kt.).

Kai katė patiria diafragmos plyšimą arba išvaržą, diafragmoje atsiranda skylė, leidžianti pilvo turiniui patekti iš pilvo į krūtinę, todėl plonosios žarnos ir kitos struktūros tiesiogiai liečiasi su plaučiais, o tai neigiamai veikia normalią funkciją. .

Taip pat skaitykite: Kiek kainuoja turėti katę

Diafragmos plyšimo ar išvaržos priežastys

Katės gali gimti su diafragmos išvarža arba tai gali nutikti dėl rimtos avarijos.

Yra dviejų tipų diafragminės išvaržos. Įgimtos diafragmos išvaržos yra anatominiai defektai, kurie atsiranda gimus. Šios išvaržos gali būti sudėtingos, apimančios perikardo maišelį (maišelį aplink širdį), taip pat su diafragmos defektu (pilvaplėvės ir perikardo išvarža, techniškai vadinama pilvaplėvės-perikardo diafragminė išvarža arba PPDH).

Įgytos diafragmos išvaržos (taip pat žinomi kaip diafragmos plyšimai) atsiranda dėl bukos traumos, pavyzdžiui, kelių eismo įvykių, kritimo iš aukščio ar kito gyvūno užpuolimo. Jei dėl bukos traumos staiga padidėja spaudimas pilvo ertmei, kai balso aparatas (gerklos) uždarytas, kad gyvūnas negalėtų išstumti oro, pilvo turinys stipriu slėgiu prispaudžiamas prie diafragmos, o diafragmos raumuo plyšta ir susidaro skylė. Tada pilvo organai gali patekti į krūtinės ertmę.

Jei skylė maža, gali būti tik nedidelis organų judėjimas (pvz., dalis kepenų gali patekti į krūtinės ertmę). Jei skylė yra didelė, gali judėti keli organai (pvz., kepenys, skrandis, žarnynas ir omentum - pluoštinio audinio sluoksnis, susidaręs susitraukus pilvaplėvei, kuri paprastai plūduriuoja aplink pilvą).

Diafragmos plyšimui apibūdinti dažnai vartojamas terminas diafragminė išvarža, todėl praktikoje terminijos griežtai nesilaikoma.

katės stuburas

Taip pat skaitykite: Plaučių vėžys katėms: priežastys, simptomai ir gydymas

Diafragminės išvaržos simptomai katėms

Katė su diafragmos išvarža gali turėti kvėpavimo problemų ir gali nenorėti judėti ar valgyti.

Klinikiniai diafragminės išvaržos požymiai katėms apima sunku kvėpuoti (dusulys), greitas kvėpavimas (tachipnėja), nenoras mankštintis, nuobodulys , svorio kritimas, anoreksija ar apetitas , vėmimas ir/arba viduriavimas , ir sukištas, tuščiai atrodantis pilvas.

Taip pat skaitykite: 10 subtilių ženklų, kad jūsų katė gali sirgti

Diafragminės išvaržos diagnozė

Jūsų veterinarijos gydytojas atliks išsamų fizinį egzaminą ir norės atlikti tam tikrus testus, kad padėtų diagnozuoti diafragminę išvaržą.

Jei jūsų veterinarijos gydytojas įtaria, kad jūsų katė gali turėti diafragminę išvaržą, jis aptars visus jūsų katės kilmės ir bendros sveikatos priežiūros aspektus. Pavyzdžiui, labai mažai tikėtina, kad tik patalpose esančioms katėms išsivystys trauminis diafragmos plyšimas.

Reikėtų pažymėti, kad katės daugelį metų gali turėti nenustatytą trauminį diafragmos plyšimą ir pasireiškia labai mažais blogos savijautos požymiais. Kartais būklė nustatoma atsitiktinai (pvz., jei katė dėl kitos priežasties buvo nufotografuota rentgenu), o kartais požymiai atsiranda vėlesniame gyvenimo etape dėl įvairių priežasčių. Priežastinė avarija kartais galėjo įvykti prieš daugelį metų, todėl išsami istorija yra tokia svarbi.

Medicininė apžiūra

Veterinarijos gydytojas atidžiai patikrins jūsų katę, patikrindamas, ar nėra diafragminės išvaržos požymių. Pagrindinis fizinis požymis dažnai yra nereguliarus arba ryškus kvėpavimas, kartu su tuščiu pilvo jausmu. Gali būti ir kitų trauminio įvykio požymių, tokių kaip galūnių lūžiai ar mėlynės.

Jei katės užpakalinės kojos yra pakeltos, kartais tai dar labiau apsunkina kvėpavimą, nes pilvo turinys nukeliauja toliau į krūtinės ertmę (tai reikia daryti labai atsargiai, esant rimtam paūmėjimui).

Kiti požymiai gali būti blyškios dantenos arba kartais mėlynos (cianotiškos) dantenos. Jūsų veterinaras klausys jūsų katės krūtinės; širdies garsai ir plaučių garsai gali būti užtemdyti, nes virš jų gali gulėti netinkamai padėtas pilvo turinys ir blokuoti garsą.

Kartais gali būti girdimi širdies sutrikimai. Kartais klausantis krūtinės gali būti girdimi žarnyno dujų garsai (borbyrygmae) (įprastai katei jie girdimi tik tada, kai stetoskopo galvutė uždedama ant pilvo).

„nepasekanti šiukšlė“

Taip pat skaitykite: Koks yra normalus katės širdies susitraukimų dažnis?

Įprasti kraujo tyrimai

Labai tikėtina, kad jūsų veterinarijos gydytojas gali atlikti įprastą kraujo tyrimą, įskaitant standartinę diagnostinių tyrimų grupę, pvz., hematologiją (kraujo kiekį) ir biocheminius profilius. Šie rezultatai gali būti normalūs arba gali būti kai kurių pokyčių, pvz., padidėjęs kepenų fermentų kiekis, jei kepenys įstrigo išvaržoje.

Taip pat skaitykite: Katės kraujo tyrimas (įvairių tipų tyrimai, sveikatos būklė ir išlaidos)

Diagnostinis vaizdavimas

Rentgenografija (rentgeno spinduliai) dažnai aiškiai parodo anomalijas, sutrinka normali diafragmos linija, atskiria pilvą nuo krūtinės ląstos ir leidžia pilvo turiniui išsikišti į krūtinės sritį.

Krūtinėje gali būti matomi pilvo vidaus organai, esantys virš plaučių ir širdies. Kartais aplink pasislinkusius organus susikaupia pleuros ir pilvaplėvės skysčių, sukeliančių vadinamąjį pleuros efuziją. Tai gali užtemdyti diafragmos plyšimą ir apsunkinti diagnozę.

pagrindinis meškėnas

Ultragarsas gali būti jautrus būdas aptikti pilvo organų buvimą krūtinės ląstoje ir tai veiksminga net esant dideliam pleuros skysčio kiekiui, todėl gali būti naudinga rentgenografijos atsarginė kopija nustatant galutinę diagnozę.

Reikia atidžiai išanalizuoti tikslią plyšimo vietą ir dydį. Diafragmos defekto ventralinėje vietoje (žemiau diafragmos, arčiau pilvo sienos) gali reikėti kitokio požiūrio į nugaros plyšimą (arčiau stuburo). Dešinė diafragmos pusė yra žymiai didesnė už kairę, tačiau bet kuri pusė gali plyšti.

Taip pat skaitykite: Kiek kainuoja katės rentgenas?

Diafragminės išvaržos gydymas

Chirurginis gydymas yra vienintelis perspektyvus diafragminės išvaržos gydymas, tačiau procedūra yra sudėtinga.

Chirurginė skylės diafragmoje korekcija yra vienintelė sėkminga gydymo forma, tačiau tai reikia kruopščiai planuoti. Dėl problemos pobūdžio yra didesnė anestezijos rizika nei atliekant daugelį operacijų.

Svarbiausias prioritetas yra stabilizuoti paveiktą katę, nes ji patyrė didelę bendrą traumą. Prieš pradedant diafragmos plyšimo taisymo operaciją, svarbu, kad jos būtų visiškai stabilizuotos. Tai gali reikšti, kad operaciją gali tekti atidėti 24 valandoms ar ilgiau.

Tačiau diafragminės išvaržos taisymo operacijos nereikėtų pernelyg atidėlioti; jis turi būti atliktas, kai tik pacientas visiškai stabilizuosis. Remontas paprastai atliekamas per vidurinės linijos pjūvį pilvo srityje. Retai gali prireikti papildomo pjūvio krūtinės ląstos sienelėje, siekiant pagerinti matomumą ir prieigą.

Svarbu pažymėti, kad operacija susijusi su didele rizika: anestezijos asistentas (veterinarijos gydytojas arba veterinarijos technikas) turi naudoti ventiliatorių, kad procedūros metu išpūstų katės plaučius, nes dėl sugadinimo katės gali nebekvėpuoti. diafragma.

Po nelaimingo atsitikimo plaučiai gali sugriūti, todėl reikia pasirūpinti, kad per staigiai ar smarkiai neišpūstumėte plaučių, nes tai gali pažeisti plaučius ir sukelti komplikaciją, vadinamą pakartotine plaučių edema.

Komplikacijos operacijos metu gali būti sukibimas tarp pasislinkusių pilvo vidaus organų ir krūtinės ertmės turinio. Jas reikia kruopščiai suskaidyti, nes įvairios konstrukcijos yra atskiriamos ir dedamos į tinkamas vietas.

Uždarius diafragminę išvaržą, iš krūtinės ertmės reikia ištraukti orą, kad būtų atkurtas vakuumas, leidžiantis plaučiams išsiplėsti normaliai kvėpuojant. Galutinį siūlą reikia dėti atsargiai, išpūstus plaučius, kad būtų optimizuotas vakuumas ir sumažinta pneumotorakso (oro aplink plaučius) rizika. Krūtinės ląstos vamzdelis gali būti paliktas vietoje, kad būtų galima pakartotinai ištraukti orą ir skystį iškart po operacijos.

Sunku įvertinti diafragminės išvaržos gydymo išlaidas, nes atskirų atvejų fone yra tiek daug galimų veiksnių. Operacija, reikalinga problemai išspręsti, priklauso nuo tikslaus plyšimo diafragmoje dydžio, formos ir vietos. Prieš sutikdami tęsti gydymą, paprašykite veterinarijos gydytojo pateikti išsamų įvertinimą.

Taip pat skaitykite: Kaip neleisti katei šokinėti po operacijos

Stebėjimas ir prognozė

Po operacijos jūsų katę reikės atidžiai stebėti ir prižiūrėti, kol ji atsigaus.

Tikėtina, kad katės po operacijos kurį laiką bus intensyviosios terapijos skyriuje su deguonies terapija ir atidžiai stebimos. Be dažnų fizinių patikrinimų, gali būti atliekami pakartotiniai rentgeno tyrimai, siekiant stebėti katę po operacijos.

Prognozė yra įvairi: nuo 50% iki 90% kačių visiškai atsigauna po operacijos, skirtos taisyti diafragminę išvaržą. Rezultatas priklauso nuo diafragminės išvaržos tipo ir bendros paciento sveikatos.

Taip pat skaitykite: Kodėl mano katės nosis keičia spalvą?

Paskutinės mintys

Diafragmos plyšimas yra rimta būklė, turinti didelį poveikį paveiktoms katėms. Gydymas, apimantis chirurginį taisymą, yra įmanomas ir yra didelė tikimybė visiškai pasveikti.

Taip pat skaitykite: 9 kačių elgesio pokyčiai, dėl kurių reikia susirūpinti

Dažnai užduodami klausimai

Kas gali sukelti kačių diafragminę išvaržą?

Kai kurios katės gimsta su įgimta diafragmos išvarža (ir tai gali nepasireikšti, kol jos nesuaugs). Dažniausios įgytų diafragminių išvaržų priežastys yra kelių eismo įvykiai ir kritimas iš aukščio.

Kaip sužinoti, ar mano katė turi diafragminę išvaržą?

Pagrindiniai požymiai yra pasunkėjęs kvėpavimas (dusulys), greitas kvėpavimas (tachipnėja), nenoras mankštintis, nuobodulys, svorio kritimas, apetito nebuvimas, vėmimas ir (arba) viduriavimas bei užsikimšęs, tuščias pilvas. Bet kuri katė, turinti šiuos požymius, turi apsilankyti pas veterinarą ir jis galės patvirtinti diagnozę.

Ar katė gali išgyventi diafragminę išvaržą?

Prognozė priklauso nuo diafragmos plyšimo tipo, taip pat nuo kitų sužalojimų. Nuo 50% iki 90% sergančių kačių išgyvena.

Kiek rimta yra kačių diafragminė išvarža?

Tai labai rimta ir gyvybei pavojinga būklė, reikalaujanti skubaus ir visapusiško veterinarinio gydymo.

Ar diafragminė išvarža katėms yra mirtina?

Kai kuriais atvejais katės neišgyvena po pradinio incidento, sukeliančio diafragminę išvaržą. 10–50 % kačių, kurioms buvo atlikta operacija, neišgyvena.

Ar galite naudoti neosporiną katėms

Ar katė gali gyventi su diafragmos išvarža be operacijos?

Jei plyšimas yra labai mažas, gali būti, kad katė gali išgyventi be operacijos, tačiau išlieka rizika, kad organas gali būti įstrigęs plyšyje ir dėl to staiga pablogės būklė. Dėl šios priežasties beveik visada rekomenduojama korekcinė operacija.

Ar katės gali gyventi su diafragmos išvarža?

Kaip minėta pirmiau, kai kurios katės gali gyventi daugelį metų su nediagnozuota diafragmos išvarža, todėl taip, katės gali gyventi su ja. Tačiau yra netikėto būklės pablogėjimo pavojus, todėl chirurginis taisymas daugeliu atvejų yra idealus būdas.

Kaip katėms diagnozuojama diafragminė išvarža?

Paprastai šiai diagnozei patvirtinti veterinarijos gydytojai naudoja rentgenogramas (rentgeno spindulius) arba ultragarsą.