Pneumotoraksas taip pat žinomas kaip kolapsuotas plautis. Pneumotoraksas katėms išsivysto, kai oras patenka į krūtinės ląstos ertmę aplink plaučius. Ši erdvė (žinoma kaip pleuros ertmė) paprastai yra ne erdvė, t. y. plaučiai paprastai tiesiogiai liečiasi su vidine krūtinės ląstos danga. Tai veterinarinė nelaimė, į kurią reikia žiūrėti labai rimtai.

Šio straipsnio tikslas – pateikti paprastą ir aiškų paaiškinimą, kas yra pneumotoraksas kačių savininkams, kokie simptomai, požymiai ir ką daryti, jei jų katė yra paveikta.

Greita apžvalga: Pneumotoraksas katėms (katės plaučiai sugriuvę)

Kas yra pneumotoraksas?

Žodis pneumotoraksas yra kilęs iš graikų kalbos žodžių pneuma, reiškiančio orą, ir krūtinė, reiškiančio krūtinę.

katės čiulbėjimas

Apskritai, yra dviejų tipų pneumotoraksas.

Atviras pneumotoraksasaprašoma situacija, kai į krūtinės ertmę iš išorės yra anga, į kurią patenka atmosferos oras. Uždaras pneumotoraksasatsitinka, kai nėra tiesioginio nuotėkio iš išorės, o oras iš vidinių struktūrų (pvz., plaučių ar vamzdžio) patenka į erdvę aplink plaučius.

Pneumotoraksas taip pat gali būti suskirstytas į tris kitus potipius, susijusius su būklės išsivystymo priežastimi.

Trauminis pneumotoraksasatspindi dažniausiai pasitaikančią priežastį, kuri įvyksta po tam tikro trauminio epizodo, pavyzdžiui, įkandimų, eismo įvykių, šūvių ar kritimo iš aukščio. Latrogeninis pneumotoraksasaprašoma situacija, kai po veterinarinės procedūros oras patenka į krūtinės ertmę. Spontaninis pneumotoraksasretkarčiais pranešama katėms, sergančioms plaučių ligomis, tokiomis kaip kačių astma.

Įtempiamasis pneumotoraksas yra specialus pneumotorakso tipas, kai krūtinės ertmėje susikaupusio oro slėgis yra didesnis už išorinį atmosferos slėgį. Tai yra ypač rimta krizė, nes padidėjęs slėgis aplink plaučius neleidžia katei paimti oro.

Tai filmuose matomas pneumotorakso tipas, kai herojiškas praeivis gelbsti sugriuvusį, negalintį kvėpuoti žmogų, įkišdamas aštrų daiktą į krūtinę, sukeldamas oro išpūtimą ir iš karto palengvėjimą. sunku kvėpuoti .

Kaip dažnas pneumotoraksas?

Trauminis pneumotoraksas yra dažna krūtinės ląstos traumos pasekmė, o jatrogeninis pneumotoraksas – reta veterinarinių procedūrų komplikacija. Spontaninis pneumotoraksas taip pat retas katėms, tačiau kartais pastebimi lengvi pavyzdžiai katėms, astma .

Kaip katėms pasireiškia pneumotoraksas?

Pneumotoraksas išsivysto, kai oras susirenka į tarpą tarp plaučių ir krūtinės ląstos sienelės vidinio paviršiaus. Paprastai ši erdvė yra virtualus vakuumas, dėl kurio plaučių paviršius lieka glaudžiai prigludęs prie krūtinės ląstos sienos, taip pat, kaip siurbimo dangtelis lieka prilipęs prie lygaus paviršiaus.

Kai oras patenka į šią erdvę (vadinamą pleuros ertme), plaučiai nebėra tvirtai laikomi krūtinės ląstos sienelės vidinėje pusėje, todėl jis griūva.

Pneumotorakso simptomai katėms

Kai pneumotorakso metu plaučiai kolapsuoja, katė nebegali išpūsti plaučių, kaip įprasta, plečiasi ir susitraukdama krūtinės ertmę. Dėl šios priežasties kvėpavimo pasunkėjimas (dusulys) ir kvėpavimo sutrikimas yra pagrindiniai klinikiniai sunkaus pneumotorakso požymiai katėms.

geriausiai vertinamas konservuotas kačių maistas

Tačiau ankstyvais ar lengvais atvejais gali būti pastebėti kiti požymiai: nuovargis, apetito praradimas, silpnumas, kolapsas ir kosulys. Gali būti pastebėta cianozė (mėlyna/violetinė gleivinės, pvz., dantenų, spalva).

Kartais nukentėjusi katė gali turėti neįprastą laikyseną, kai galva pakelta į priekį, kūnas prispaustas prie krūtinkaulio, o priekinės galūnės nustumtos žemyn ir į vieną pusę, stengiantis maksimaliai padidinti įkvepiamo oro kiekį. Savininkai taip pat gali pastebėti vadinamąjį pilvo kvėpavimą, kuris apibūdina tai, kad pilvas judės į ir iš jo daug daugiau nei įprastai, nes katė negali gauti pakankamai deguonies įprastais krūtinės judesiais dėl pneumotorakso.

Kartais pastebima ir poodinė emfizema (laisvo oro buvimas po oda): tai gali būti jaučiamas kaip raukšlėtas burbulinės plėvelės pojūtis, kai jaučiama oda.

Trauminio pneumotorakso atvejais savininkai gali pastebėti išorinius sužalojimus, tokius kaip įpjovimai ar įkandimo žymės ant krūtinės sienelės.

Pneumotorakso priežastys katėms

Trauminis pneumotoraksas kartais atsiranda po to, kai katė patiria fizinį sužalojimą.

Trauminis pneumotoraksas išsivysto po tam tikro trauminio epizodo, pažeidžiančio krūtinės sienelę, sukuriant skylę, leidžiančią orui patekti į krūtinės ertmę. Įprastų priežasčių pavyzdžiai:

• Gyvūnų įkandimo žaizdos
• Pradurtos žaizdos dėl bet kokių priežasčių
• Kelių eismo įvykiai
• Krinta iš aukščio
• Šautinės žaizdos
• Buka trauma (pvz., katės spardymas)
• Vidinė trauma, pvz., stemplės ar trachėjos pažeidimas, taip pat gali sukelti oro nutekėjimą į audinius aplink šias struktūras, įskaitant pleuros ertmę, ir sukelti pneumotoraksą.

Latrogeninis pneumotoraksas apibūdina situaciją, kai oras patenka į krūtinės ertmę po veterinarinės procedūros, pavyzdžiui:

• Endotrachėjinė intubacija (anestezijos metu), sukelianti trachėjos plyšimus
• Krūtinės ar kaklo chirurgija
• Krūtinės drenažo įvedimas kaip kitos būklės gydymo dalis.

Pirminis spontaninis pneumotoraksas, kai pneumotoraksas išsivysto be matomos pagrindinės priežasties, katėms pasireiškia retai, tačiau kartais pranešama apie tai. Dažniausia spontaninio pneumotorakso priežastis yra plaučių pūslelių ar pūlių plyšimas, pavyzdžiui, katėms, sergančioms kačių astma. Kitos galimos priežastys yra kitos kvėpavimo takų ligos, pvz., širdies kirmėlės arba migruojantis svetimkūnis, pvz., žolės sėkla, keliaujanti per plaučių audinį, ir retai – pūlinys ar vėžys pačiame plaučiuose.

Pneumotorakso diagnozė

Jei jūsų veterinarijos gydytojas įtaria, kad jūsų katė gali turėti pneumotoraksą, galima imtis šių veiksmų.

1. Išsamios istorijos ėmimas

Jūsų veterinarijos gydytojas aptars visus jūsų katės kilmės aspektus, įskaitant naujausią veiklą ir įvykius. Bus užduodami klausimai apie daugelį jūsų katės gyvenimo aspektų, įskaitant apetitą, troškulį, šlapinimąsi, tuštinimąsi ir kitus požymius, kuriuos galbūt pastebėjote.

Yra ir kitų tų pačių požymių, kaip ir pneumotorakso, priežasčių, ir ši istorija padės atskirti įvairias galimas priežastis.

2. Fizinė apžiūra

Jūsų veterinarijos gydytojas atidžiai patikrins jūsų katę, ar nėra aukščiau išvardytų pneumotorakso požymių. Jie išmatuos jūsų katės kvėpavimo dažnį ir atliks katės krūtinės auskultaciją (klausydami stetoskopu), tikrindami, ar plaučių garsai nesumažėjo dėl tarpo tarp krūtinės sienelės ir sugriuvusio plaučių.

Jūsų veterinaras taip pat įvertins jūsų katės širdies ritmą ir garsus. Kitos komplikacijos (pvz., krūtinės ląstos traumos požymiai) taip pat bus atidžiai įvertintos.

3. Rentgeno spinduliai (radiografija)

Rentgeno spinduliai (rentgenografija) yra įprastas būdas patvirtinti pneumotorakso diagnozę. Rentgeno vaizde matomas būdingas krūtinės srities pakitimų raštas, kai esant orui susidaro juodas tarpelis tarp pilkų/baltų sugriuvusių plaučių kraštų ir pilko/balto vidinio krūtinės sienelės paviršiaus. Įprastoje krūtinės ląstos rentgenogramoje šio juodo tarpo nesimato. Kartais galima pamatyti atskirų plaučių skilčių kontūrus.

Pneumotorakso laipsnį įvertins veterinarijos gydytojas. Tai skiriasi nuo mažos oro kišenės ir dalinio plaučių kolapso iki didelio oro ploto ir visiško plaučių kolapso. Kartais būna ir kitų pakitimų, pavyzdžiui, pačiuose plaučiuose susidaro pūslės (įstrigusio oro burbuliukai). Plaučių audinyje taip pat gali būti matomos mažesnės oro kišenės (vadinamosios cistos arba pūslelės).

Dažniausiai pažeidžiama tik viena krūtinės ląstos pusė (dešinė arba kairė), tačiau sunkiais atvejais ji gali būti ir dvišalė (t.y. pažeidžiama abi pusės, du sugriuvę plaučiai).

Rentgeno spinduliai leidžia atskirti pneumotoraksą nuo kitų įprastų panašių požymių priežasčių, pvz., pleuros efuzijos (skysčio, užimančio erdvę tarp plaučių ir krūtinės ląstos). Radiografija taip pat gali nustatyti pažeidimus, susijusius su pagrindinėmis pneumotorakso priežastimis (pvz., plaučių abscesais ar vėžiu).

garbanotų plaukų katė

Retais atvejais krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija (KT) gali būti pasiūlyta kaip priedas prie rentgenografijos, siekiant visapusiškai įvertinti vidines krūtinės ląstos struktūras.

4. Įprasti kraujo tyrimai

Labai tikėtina, kad jūsų veterinarijos gydytojas gali atlikti įprastus kraujo tyrimus kaip dalį bendro jūsų katės sveikatos įvertinimo, įskaitant įprastus diagnostinius tyrimus, tokius kaip hematologija (visiškas kraujo ląstelių skaičius) ir biocheminiai profiliai.

5. Kiti testai

Sunkūs plaučių kolapso atvejai yra reti ir reikalauja daugiau invazinių procedūrų, įskaitant operaciją.

vėžlio gyvenimo trukmė

Pulsoksimetrija gali būti pasiūlyta kaip būdas stebėti jūsų katės audinių deguonies kiekį. Jūsų veterinarijos gydytojas patars, kokių detalių tyrimų reikia.

Kiek kainuoja gydyti katę, sergančią pneumotoraksu?

Neįmanoma įvertinti šių išlaidų, nes atskirų atvejų fone yra tiek daug galimų veiksnių. Prieš sutikdami tęsti gydymą, turėtumėte paprašyti veterinarijos gydytojo pateikti išsamų įvertinimą.

Išlaidos gali svyruoti nuo 400 USD už paprastą atvejį iki 4000 USD ar daugiau už išskirtinai sudėtingą pneumotorakso atvejį su krūtinės sienelės sužalojimu, kurį reikia gydyti tuo pačiu metu.

Pneumotorakso gydymas

1. Pradinis gydymas

Pagrindinis pneumotorakso gydymas skirtas pašalinti orą iš pleuros erdvės tarp krūtinės sienelės ir plaučių. Paprastai tai iš pradžių atliekama naudojant metodą, vadinamą torakocenteze. kuri apima adatos (arba kaniulės) įkišimą tarp dviejų šonkaulių į pleuros ertmę (sritį, kurioje susikaupė oras, tarp krūtinės ląstos sienelės ir plaučių).

Tada prie adatos pritvirtintas švirkštas naudojamas neigiamam slėgiui ištraukti orui. Kartais naudojamas vadinamasis trijų krypčių čiaupas, kad oras iš krūtinės būtų įtrauktas į švirkštą, po to uždarant švirkštą išstumiamas į atmosferą, tada ištraukiamas dar vienas švirkštas oro, ir tai gali būti tęsiama. pakartotinai, kol bus pašalintas visas oras.

2. Sunkūs atvejai

Labai sunkiais pneumotorakso atvejais gali būti įkišamas krūtinės ląstos vamzdelis (torakostominis vamzdelis). Tai yra plastikinis vamzdelis, kuris gali būti dedamas iš vienos pusės (vienpusis) arba iš abiejų pusių (dvipusis), per nedidelį įpjovimą ir laikomas siūlėmis.

Tai leidžia pakartotinai įsiurbti ir pašalinti orą, kiekvieną kartą neįkišant adatos. Oras gali būti išleidžiamas su pertraukomis (daugeliu atvejų) per krūtinės dreną arba nuolat (labai sunkiais atvejais).

Labai retais atvejais, jei dėl pakartotinio drenažo pneumotoraksas visiškai neišnyksta po 3–4 dienų, gali prireikti pilnos torakotomijos (atviros krūtinės operacijos), kad būtų galima rasti nuotėkį krūtinės viduje, dėl kurio gali pasikartoti. dėl pneumotorakso.

4. Palaikomasis gydymas

Yra keletas palaikomųjų gydymo būdų, kurie būtų naudingi katėms, kurių plaučiai sugriuvę, įskaitant:

Deguonies terapija(per deguonies narvą, palapinę ar kaukę) yra svarbus, nes katės, sergančios pneumotoraksu, dažnai stengiasi gauti pakankamai deguonies iš kambario oro. Nuskausminimas(skausmo malšinimas) yra svarbus, jei gyvūnas patyrė fizinį sužalojimą kaip pagrindinė pneumotorakso priežastis.
• Šoko gydymas, įskaitant skysčių terapija , dažnai reikia.

Stebėjimas ir prognozė

Atidžiai stebėkite katę po to, kai buvo gydomas sugriuvęs plaučiai, ir dažnai grįžkite pas veterinarą tolesniems tyrimams.

Tolesnė priežiūra yra svarbi. Gali būti atliekami dažni pakartotiniai fiziniai patikrinimai (stebimas bendras katės elgesys, kvėpavimo dažnis ir dantenų spalva) ir kartotinės rentgenogramos, siekiant patikrinti, ar krūtinės ląstos rentgenogramose nepasikartojo pneumotoraksas.

Maždaug 80 % kačių visiškai pasveiksta po pneumotorakso, tačiau rezultatas priklauso nuo pneumotorakso tipo ir bendros paciento sveikatos.

Paskutinės mintys

Pneumotoraksas yra rimta būklė, galinti paveikti kates. Greita veterinarinė priežiūra yra labai svarbi, jei katei išsivysto pneumotoraksas.

Taip pat skaitykite: 12 įspėjamųjų ženklų, kad jūsų katė skauda ir šaukiasi pagalbos

Dažnai užduodami klausimai

Kas gali sukelti pneumotoraksą katėms?

Trauminis pneumotoraksas išsivysto po tam tikro trauminio epizodo, pavyzdžiui, įkandimų, eismo įvykių, šūvių ar kritimo iš aukščio. Jatrogeninis pneumotoraksas apibūdina situaciją, kai po veterinarinės procedūros oras patenka į krūtinės ertmę. Retkarčiais pranešama apie spontanišką pneumotoraksą katėms, sergančioms astma.

Kaip sužinoti, ar mano katė turi pneumotoraksą?

Pagrindinis požymis, kaip nurodyta aukščiau, yra nuobodulys, apetito praradimas, sumažėjęs aktyvumas ir pasunkėjęs kvėpavimas arba greitas kvėpavimas, kartais su cianoze (melsva dantenų spalva). Jei jūsų katė turi šiuos požymius, turėtumėte nuvežti ją pas veterinarą, kuris atliks papildomus tyrimus, kad nustatytų, ar priežastis yra pneumotoraksas.

Ar katė gali išgyventi pneumotoraksą?

Maždaug 80 % kačių pasveiksta nuo pneumotorakso, kai skiriamas visapusiškas gydymas, tačiau tai yra rimta liga, o negydant mirtingumas yra labai didelis.

katė tupi ant lovos

Ar kačių pneumotoraksas yra užkrečiamas kitoms katėms?

Pneumotoraksas nėra infekcinė liga, todėl negali būti perduodama kitiems gyvūnams.